Cuidados de enfermería al paciente donante de órganos y tejidos en muerte encefálica. Revisión bibliográfica

Abstract

Introducción: la mayoría de los órganos para la realización de trasplantes, en nuestro país, proceden de pacientes en muerte encefálica. Este hecho hace que el mantenimiento de los mismos deba hacerse de la manera más rigurosa posible para no solo evitar la pérdida de los órganos, sino también asegurar que se encuentran en el mejor estado posible en el momento de la extracción. Los cuidados de enfermería a este tipo de pacientes son fundamentales para garantizar las condiciones previamente comentadas. Metodología: se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica con el objetivo principal de obtener evidencias sobre los cuidados de enfermería al paciente donante de órganos en muerte encefálica. Para ello se ha realizado una búsqueda exhaustiva en las siguientes bases de datos: CINAHL, Dialnet, LILACS, MedLine, SciELO y Scopus. Resultados y discusión: finalmente fueron seleccionados 19 estudios para el desarrollo de este trabajo. Los resultados obtenidos muestran que los cuidados de enfermería se pueden dividir en dos dimensiones diferentes: la técnica y la bioética. La dimensión técnica se basa en corregir las alteraciones fisiopatológicas que aparecen con más frecuencia en el paciente donante de órganos en muerte encefálica y, la bioética, está enfocada a proporcionar el apoyo necesario a la familia y a seguir desarrollando la actividad enfermera con dignidad y respeto hacia al paciente a pesar de que este se considere legalmente fallecido. Conclusión: la evidencia encontrada acerca de los cuidados de enfermería al paciente donante de órganos en muerte encefálica es escasa. Se requiere una mayor investigación en este tema para que sea posible la elaboración de un protocolo estandarizado destinado al profesional de enfermería.

Introduction: most of the organs obtained in our country for the performance of transplants come from patients in brain death. This fact makes the maintenance of the same ones should be made in the most rigorous way possible in order not only to avoid the loss of the organs, but also to assure that they are in the best possible condition at the time of the extraction. Nursing cares for this type of patients are essential to guarantee the conditions previously discussed. Methodology: a literature review has been carried out with the main objective of obtaining evidence on nursing care for the donor patient of brain-dead organs. For this purpose, a comprehensive search has been carried out in the following databases: CINAHL, Dialnet, LILACS, Medline, Scielo and Scopus. Results and discussion: 19 studies were finally selected for the development of this work. The results obtained show that nursing cares can be divided into two different dimensions: technique and bioethics. The technical dimension is based on correcting the pathophysiological alterations that appear most frequently in the patient donor of organs in brain death and, the bioethics one, is aimed at providing the necessary support to the family and to continue to develop the nursing activity with dignity and respect towards the patient even though he is considered legally deceased. Conclusion: evidence found about nursing cares for the brain-dead patients who are going to be organ donor is scarse. More research is needed on this issue so that a standarized protocol can be developed for nurses to follow.