Evolución de la ansiedad en pacientes oncológicos durante el curso de la radioterapia

Abstract

Contexto Se conoce que el tratamiento con radioterapia puede conllevar niveles moderados-altos de ansiedad, pero existe poca evidencia científica sobre este síntoma, sus características y su evolución en los pacientes que se someten a este procedimiento. Hipótesis y objetivos Según nuestra hipótesis, la ansiedad previa a la primera sesión será mayor y debería disminuir con el avance de las sesiones. También creemos que la satisfacción del paciente respecto a la comunicación con su médico puede influir en sus niveles de ansiedad. Además, estudiaremos qué influencia tiene la calidad de vida en la ansiedad de nuestros pacientes. Material y métodos Llevamos a cabo un estudio prospectivo longitudinal entrevistando a los pacientes en dos tiempos: antes de su primera sesión de radioterapia (n=36), y entre los días 5-10 de tratamiento (n=30). Los cuestionarios empleados fueron: STAI AE/AR, FACT-G y Cuestionario de Satisfacción con la Comunicación. Resultados Se produjo un empeoramiento en los niveles de ansiedad rasgo y en la calidad de vida. Además, hemos encontrado gran cantidad de correlaciones entre los elementos involucrados en nuestro estudio, especialmente entre los dos aspectos ya mencionados. La satisfacción con la comunicación con el médico se mantuvo en valores elevados. Aun así, la percepción de esta variable como muy buena no parece prevenir la ansiedad. Conclusiones La ansiedad del paciente en curso de radioterapia no desciende, sino que aumenta con el número de sesiones. Además, la ansiedad se correlaciona de forma inversa con la calidad de vida del paciente y con su satisfacción con la comunicación con su médico, pero estos factores no siempre son determinantes.

Background It is known that treatment with radiotherapy can lead to moderate-high levels of anxiety, but there is little scientific evidence on this symptom, its characteristics and its evolution in patients undergoing this procedure. Objectives and purposes According to our hypothesis, the anxiety prior to the first session will be greater and should decrease with the progress of the sessions. We also believe that patient satisfaction regarding communication with his/her doctor can influence anxiety levels. In addition, we will study the influence of quality of life on the anxiety of our patients. Material and methods We conducted a prospective longitudinal study by interviewing patients in two stages: before their first radiotherapy session (n = 36), and between days 5-10 of treatment (n = 30). The questionnaires used were: STAI (State Trait Anxiety Inventory). FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy) and Q-CS (Satisfaction with Communication Questionnaire). Results There was a worsening in trait anxiety levels and quality of life. In addition, we have found a large number of correlations between the elements involved in our study, especially between the two aspects already mentioned. Satisfaction with medical communication showed persistently high values. Nevertheless, a perception of a very good oncologistpatient communication does not seem to prevent anxious symptoms. Conclusions Anxiety in patients undergoing radiotherapy doesn’t decrease but increases with the course of sessions. Also anxiety inversely correlates with the quality of life of patients and their satisfaction with communication with their doctor, but these factors are not always determinant