Estudio de bridas congénitas y hernias internas en pacientes adultos

Abstract

Introducción. La hernia interna y la brida congénita son causas extremadamente raras de obstrucción intestinal en adultos. Objetivo. Determinar rasgos epidemiológicos, complicaciones pre y post operatorias, y determinar factores predictivos de resección intestinal de pacientes con diagnóstico de brida congénita y hernia interna. Material y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, retrospectivo y observacional de los pacientes adultos del servicio de Cirugía General y Digestiva del Hospital Universitario de Canarias que han sido intervenidos quirúrgicamente entre noviembre de 2001 y febrero de 2020 de obstrucción intestinal secundaria a brida congénita o hernia interna. Se excluyó a los pacientes con antecedentes personales de laparotomías, enfermedad inflamatoria intestinal y peritonitis. Resultados. Un total de 25 pacientes, 19 hombres y 6 mujeres, fueron intervenidos de obstrucción intestinal por brida congénita o hernia interna. El 100% refirieron dolor abdominal. A 22 (88%) se les realizó TAC anterior a la cirugía. En 6 pacientes fue necesaria la resección de parte del intestino delgado debido al compromiso vascular. Se registraron 2 exitus relacionados con la causa. Conclusión. En este trabajo se presentan signos clínicos y radiológicos que pueden guiar la sospecha diagnóstica precoz y permitir un tratamiento quirúrgico eficaz.

Introduction. Internal hernia and congenital bands are extremely rare causes of intestinal obstruction in adults. Objective. To determine epidemiological features, pre- and post-operative complications, and to determine predictive factors of intestinal resection in patients diagnosed with congenital bands and internal hernia. Materials and methods. A descriptive, retrospective and observational study of adult patients at the General and Digestive Surgery Unit of Hospital Universitario de Canarias, who underwent surgery for intestinal obstruction secondary to congenital bands or internal hernia between November 2001 and February 2020. Patients with a personal history of laparotomies, inflammatory bowel disease and peritonitis were excluded. Results: A total of 25 patients, 19 men and 6 women, underwent bowel obstruction due to congenital band or internal hernia. 100% reported abdominal pain. 22 (88%) had a CT scan prior to surgery. Resection of part of the small intestine was necessary in 6 patients due to vascular compromise. There were 2 deaths related to the cause. Conclusion. This tesis shows clinical and radiological signs that can lead to early diagnostic suspicion and allow effective surgical treatment.