Importancia en salud pública de la presencia de Legionella spp en sistemas de agua de consumo humano

Abstract

Introducción y objetivos. Legionella spp es el microorganismo causante de la legionelosis, enfermedades de Declaración Obligatoria de transmisión respiratoria, cuyo principal reservorio es el medio acuático, especialmente los sistemas artificiales de transporte y almacenamiento de aguas de consumo humano. El objetivo de este trabajo es profundizar en el estudio de la legionelosis y en la presencia de esta bacteria en los sistemas de agua de consumo humano. Material y métodos. Para estudiar la prevalencia de la enfermedad se empleó el Boletín Epidemiológico Semanal y el informe de la Red de Vigilancia Epidemiológica del Centro Nacional de Epidemiología. Para el resto del trabajo se realizó una revisión bibliográfica en la base de datos Medline. Resultados y discusión. La prevalencia de casos aumentó en España en el año 2018, observando una mayor incidencia en hombres de mayor edad y una tendencia estacional. Su principal reservorio es el medio acuático artificial, donde sobrevive y se multiplica a temperaturas entre 25ºC y 42ºC. Su supervivencia se ve favorecida por la formación de biopelículas y la parasitación de amebas de vida libre. La principal fuente de infección son los dispositivos generadores de aerosoles, de manera que el control y el mantenimiento de estos dispositivos es de vital importancia para reducir la prevalencia de esta enfermedad. Conclusión. La vigilancia y el control de los sistemas de agua de consumo humano de Legionella es un objetivo esencial en salud pública para poder disminuir la incidencia de esta enfermedad en nuestro país.

Introduction and objectives. Legionella spp is the microorganism that causes legionelosis, a notifiable disease of respiratory transmission, whose main reservoir is the aquatic environment, especially artificial systems for transporting and storing water for human consumption. The objective of this work is to deepen the study of legionelosis and the presence of this bacterium in water systems for human consumption. Material and methods. The Weekly Epidemiological Bulletin and the report of the Epidemiological Surveillance Network of the National Epidemiology Centre were used to study the prevalence of the disease. For the rest of the study, a literature review was carried out using the Medline database. Results and discussion. The prevalence of cases increased in Spain in 2018, with a higher incidence in older men and seasonal trend. Its main reservoir is the artificial aquatic environment, where it survives and multiplies at temperatures between 25ºC and 42ºC. Its survival is favoured by the formation of biofilms and the parasitisation of free-living amoebae. The main source of infection is aerosolgenerating devices, so the control and maintenance of these devices is of vital importance to reduce the prevalence of this disease. Conclusions. Surveillance and control of drinking water systems for Legionella is an essential public health objective in order to reduce the incidence of this disease in our country.