Estudio de los pacientes ingresados por enfermedad por Covid en el Hospital Universitario de Canarias

Abstract

Introducción. La infección por Sars-CoV-2 ha causado más de 108,2 millones de casos y 2,3 millones de fallecidos a nivel mundial. Se describen factores relacionados con un aumento de mortalidad. Objetivos: identificar factores de riesgo y enfermedades crónicas presentes en los pacientes que ingresan por Covid-19 en la Unidad Covid del Hospital Universitario de Canarias y analizar variables clínicas, analíticas y factores pronósticos de mortalidad. Material y métodos: registro basal del Servicio de Infecciones del HUC a través del acceso a historias clínicas del SAP. Se observaron 446 pacientes que ingresaron en el HUC entre el 14/03/2020 y el 10/10/2020. Los datos se analizaron con el programa SPSS. Resultados: En nuestro hospital ingresan pacientes del área norte de Tenerife, se incluyeron en el estudio 446 pacientes, con predominio de varones, siendo las mujeres de mayor edad (68.33+-18.15 Vs 63.62+-17.40, t=2.79; p=0.006). El 10% de nuestros pacientes procedían de centro sociosanitario. Presentaron en su mayoría algún factor de riesgo cardiovascular (61,35%), el más frecuente fue la hipertensión (26,23% factor único y 54% unido a otros factores cardiovasculares). El 79% presentaba alguna enfermedad de base o comorbilidad. De los pacientes ingresados, una alta proporción presentan una infección por Covid sintomática (88%), la mitad de los pacientes presentan disnea, tos y fiebre, seguido de astenia (34%). Presentan neumonía 3 de cada 4 pacientes ingresados. Según estos resultados los pacientes varones de forma significativa presentan peores datos: nivel más bajo de saturación al ingreso y niveles más altos de INR, GOT, GPT, PCR, Procalcitonina, LDH y Ferritina. Los pacientes fallecidos tenían significativamente más edad (t=7.79; p<0.001), más factores de riesgo cardiovascular (X2=8.35; p<0.001) y más enfermedades cardiovasculares (X2=28.99; p<0.001). Discusión y Conclusiones: Los pacientes que ingresan por SARS- CoV-2 en nuestra serie son en mayoría varones, las mujeres tienen mayor edad. La mayor proporción de los pacientes ingresados tienen un factor cardiovascular y alguna comorbilidad o enfermedad de base. La gran mayoría de los pacientes que ingresan son sintomáticos y presentan Neumonía con necesidad de soporte de oxígeno. Los pacientes varones de forma significativa presentan peores parámetros analíticos: nivel más bajo de saturación al ingreso, y niveles más altos de INR, GOT, GPT, PCR, Procalcitonina, LDH y Ferritina. No hubo diferencias significativas en cuanto a mortalidad en cuanto a sexo. Los pacientes fallecidos tenían significativamente más edad, más factores de riesgo cardiovascular y más enfermedades cardiovasculares.

Introduction. Sars-CoV-2 infection has caused more than 108.2 million cases and 2.3 million deaths worldwide. Factors related to an increase in mortality are described. Objectives: to identify risk factors and chronic diseases present in patients admitted for Covid-19 at the Covid Unit of the Hospital Universitario de Canarias and analyze clinical and analytical variables and prognostic factors of mortality. Material and methods: baseline registry of the HUC Infection Service through access to SAP medical records. 446 patients were observed who were admitted to the HUC between 03-14-2020 and 10-10-2020. The data were analyzed with the SPSS program. Results: Patients from the north of Tenerife were admitted to our hospital, 446 patients were included in the study, with a predominance of men, the oldest being women (68.33 + -18.15 Vs 63.62 + -17.40, t = 2.79; p = 0.006). 10% of our patients came from a social health center. Most of them presented some cardiovascular risk factor (61.35%), the most frequent was hypertension (26.23% single factor and 54% linked to other cardiovascular factors). 79% had some underlying disease or comorbidity. Of the admitted patients, a high proportion have a Symptomatic Covid infection (88%), half of the patients have dyspnea, cough and fever, followed by asthenia (34%). 3 out of 4 admitted patients present pneumonia. According to these results, male patients presented significantly worse data: lower level of saturation at admission, and higher levels of INR, GOT, GPT, CRP, Procalcitonin, LDH and Ferritin. The deceased patients were significantly older (t = 7.79; p <0.001), more cardiovascular risk factors (X2 = 8.35; p <0.001) and more cardiovascular diseases (X2 = 28.99; p <0.001). Discussion and Conclusions: The patients admitted for SARS-CoV-2 in our series are mostly men, women are older. The largest proportions of hospitalized patients have a cardiovascular factor and some comorbidity or underlying disease. The vast majority of admitted patients are symptomatic and present with pneumonia requiring oxygen support. Male patients significantly present worse laboratory parameters: lower level of saturation at admission, and higher levels of INR, GOT, GPT, CRP, Procalcitonin, LDH and Ferritin. There were no significant differences in mortality regarding sex. The deceased patients were significantly older, with more cardiovascular risk factors, and more cardiovascular disease.