Incidencia del cáncer de mama entre el personal sanitario con turnos de trabajo nocturnos.

Abstract

La evidencia científica actual confirma la existencia de un vínculo entre los relojes circadianos alterados y el cáncer de mama. Este vínculo tiene su origen en un factor clave en el que los trabajadores con turnos irregulares, en especial los turnos de noche están constantemente expuestos; la luz artificial nocturna. La exposición constante a la luz durante la noche altera la actividad normal del marcapasos circadiano del núcleo supraquiasmático (NSQ). Lo que produce consecuentemente una alteración de los ritmos circadianos en todo el cuerpo. Esta alteración se debe a que la exposición a la luz artificial nocturna produce la inhibición de la síntesis de melatonina de la glándula pineal. Esta hormona tiene actividad oncoestática, antimetastásica y antiinvasiva, entre otras. La presente revisión bibliográfica pretende analizar los actuales artículos que relacionan el trabajo en jornada laboral nocturna y el cáncer de mama (CM). Se trata de conocer la forma en la que influye la luz artificial nocturna en nuestro ritmo circadiano, a través de la hormona melatonina. También se estudiará el mecanismo de acción que conlleva la supresión de esta hormona y, con ello, valorar la posibilidad de revertir el ciclo a través de suplementación farmacológica con esta hormona. Asimismo, se analizarán otras consecuencias que conlleva la jornada laboral nocturna. No obstante, los mecanismos por los que la exposición a la luz nocturna contribuye a padecer cáncer de mama no se terminan de comprender del todo. Es por ello por lo que surge la importancia de seguir realizando investigaciones sobre este tema. Una vez obtenida una evidencia científica consolidada respecto a la relación de los ritmos circadianos con el cáncer de mama, se podría contribuir a la búsqueda de métodos de prevención, nuevas estrategias adyuvantes, desarrollar terapias más eficaces, reformar la legislación de salud pública, llenando los vacíos legales existentes, así como mejorar los resultados en el manejo del CM.

Current scientific evidence confirms the existence of a link between altered circadian clocks and breast cancer. This link has its origin in a key factor in which workers with irregular shifts, especially night shifts, are constantly exposed; artificial night light. Constant exposure to light at night disrupts the normal activity of the circadian pacemaker of the suprachiasmatic nucleus (NSQ). Which consequently produces an alteration of circadian rhythms throughout the body. This alteration is due to the fact that exposure to artificial night light produces the inhibition of melatonin synthesis in the pineal gland. This hormone has oncostatic, antimetastatic and anti-invasive activity, among others. The present bibliographic review aims to analyze the current articles that relate work during the night shift and breast cancer (BC). It is about knowing the way in which artificial night light influences our circadian rhythm, through the hormone melatonin. The mechanism of action that suppresses this hormone will also be studied and, with this, the possibility of reversing the cycle through pharmacological supplementation with this hormone will be assessed. Likewise, other consequences of the night work shift will be analyzed. However, the mechanisms by which exposure to night light contributes to breast cancer are not fully understood. That is why the importance of continuing research on this topic arises. Once consolidated scientific evidence has been obtained regarding the relationship of circadian rhythms with breast cancer, it could contribute to the search for prevention methods, new adjuvant strategies, developing more effective therapies, reforming public health legislation, filling in the existing legal gaps, as well as improving results in CM management.of breast cancer