Eficacia del abordaje de fisioterapia en la prevención y tratamiento de complicaciones en pacientes afectados por COVID-19. Revisión sistemática.

Abstract

Antecedentes: Los pacientes graves afectados por COVID-19, padecen complicaciones debidas al virus y al largo periodo de ingreso en cuidados intensivos. Una de las más frecuentes y que mayor discapacidad provoca, es la debilidad adquirida en UCI. El objetivo de este estudio es realizar una revisión sistemática de las técnicas de fisioterapia más utilizadas en el tratamiento de pacientes con COVID-19 y la eficacia de las mismas, en la prevención y tratamiento de las secuelas físicas. Metodología: esta revisión se ha llevado a cabo siguiendo la declaración PRISMA. La recopilación de estudios se realizó utilizando diferentes bases de datos, siendo las más utilizadas: Scopus, Pubmed, WOS, Europe PMC, En ellas se seleccionaron 10 estudios con intervenciones de fisioterapia en pacientes agudos y subagudos enfermos de COVID-19 Resultados: En los estudios se ha visto que la intervención más empleada ha sido la movilización temprana, seguida de fisioterapia respiratoria, control postural, ejercicios de fortalecimiento muscular e inicio de la deambulación. La duración de las sesiones ha variado entre 20 a 30 minutos, entre 1-3 sesiones al día en función de la unidad de hospitalización en la que se encuentre el paciente. Hubo una mejora de la función pulmonar con disminución de la disnea, una mejora de las capacidades físicas y funcionales del paciente, lo que redujo la discapacidad tras el alta. Conclusión: La fisioterapia temprana puede ser segura y efectiva, podría prevenir y/o reducir posibles complicaciones en pacientes COVID-19 agudos y subagudos, durante el ingreso hospitalario. Se necesitan más ensayos clínicos e investigaciones para corroborar estos datos.

Background: Serious patients admitted for COVID-19 often have complications due to the virus and a long stay in intensive care. The most pressing is the weakness acquired in the ICU. The objective of this systematic review has been to carry out a review of the physiotherapy techniques in COVID-19 patients and the effectiveness of these techniques, in the prevention and treatment of the disease. Methodology: this review has been carried out following the PRISMA statement. The compilation of studies was carried out using different databases, the most used were Scopus, Pubmed, WOS, Europe PMC, in which 10 studies with physiotherapy interventions in acute and subacute patients suffering from COVID-19 were selected. Results: In the studies, it has been seen that the intervention most used has been early mobilization, followed by respiratory physiotherapy, postural control, muscle strengthening exercises and the beginning of deambulation. The duration of the sessions has varied between 20 to 30 minutes, 1 to 3 sessions per day depending on the hospitalization unit in which the patient is located. There was an improvement in lung function with a decrease in dyspnea, in addition to an improvement in the physical and functional capacities of the patient. Conclusion: Early physiotherapy would be safe and effective, it could prevent and / or reduce possible complications in acute and subacute COVID-19 patients, during hospital admission. More RCTs and research are needed to corroborate these data.