Criptosporidiosis: problemática actual y perspectivas futuras para su control

Abstract

Las enfermedades de transmisión hídrica causan anualmente un elevado número de casos de enfermedades graves en todo el mundo y son consideradas un peligro para la salud pública. Cryptosporidium spp. se ha descrito como uno de los principales patógenos que causan brotes por protozoos parásitos de transmisión hídrica. La criptosporidiosis es la enfermedad originada por este parásito y es considerada la segunda casusa de diarrea en niños. Su forma infecciosa es el ooquiste esporulado, el cual presenta una elevada resistencia a los métodos usuales de tratamiento de aguas, lo que provoca que la infección se pueda dar de manera directa de persona a persona o de manera indirecta a través del agua, cursando generalmente como una diarrea aguda autolimitada. Sin embargo, el cuadro clínico puede ser más grave en pacientes inmunocomprometidos y niños, pudiendo llegar a causar la muerte. Los tratamientos farmacológicos eficaces aún no se encuentran disponibles debido a la falta de información acerca de las interacciones hospedador-parásito. Su diagnóstico se realiza por la detección de ooquistes en muestras de heces y su identificación a través de técnicas morfológicas y moleculares. La criptosporidiosis es una enfermedad de declaración obligatoria dentro de la Unión Europea, dónde por ejemplo sólo en España, se han notificado 433 infecciones por Cryptosporidium durante el año 2017. Además de los brotes relacionados por consumo de agua, se han identificado algunos alimentos como causa de los mismos, y su prevención más sencilla se basa en una correcta higiene.

Waterborne diseases annually cause a high number of cases of serious diseases throughout the world and are considered a danger to public health. Cryptosporidium spp. has been described as one of the main pathogens causing outbreaks by waterborne parasitic protozoa. Cryptosporidiosis is the disease caused by this parasite and is considered the second cause of diarrhea in children. Its infectious form is the sporulated oocyst, which has a high resistance to the usual methods of water treatment wich causes the infection to occur directly from person to person or indirectly through water, generally occurring as a self-limited acute diarrhea. However, the clinical diagnosis can be more severe in immunocompromised patients and children and can cause death. Effective treatments are not yet available due to a lack of information about host-parasite interactions. Its diagnosis is made by the detection of oocysts in stool samples and their identification through morphological and molecular techniques. Cryptosporidiosis is a notifiable disease within the European Union. In Spain, 433 Cryptosporidium infections have been notified during 2017. In addition to the outbreaks related to water consumption, food outbreaks have been identified and their simplest prevention is based on a proper hygiene.