El trastorno de estrés postraumático en pacientes hospitalizados en unidades de cuidados intensivos.

Abstract

Las Unidades de Cuidados Intensivos son unidades de los centros hospitalarios, cuyo origen se remonta al siglo XVIII de la mano de Florence Nightingale. El cuidado intensivo, fusionando la medicina, la enfermería y las intervenciones de un equipo multidisciplinar, favoreció la separación de aquellos enfermos más críticos con una amenaza potencial para su vida, con el objetivo de brindar una atención especializada las 24 horas del día. Estas unidades, con el transcurso del tiempo han sido protagonistas de numerosos avances tecnológicos, de la implantación de diferentes máquinas hasta llegar a la complejidad ambiental que existe actualmente en las diferentes áreas de críticos a nivel mundial. Esta complejidad, sumada a diferentes estímulos, producen en los pacientes una sobrecarga sensorial, que junto a la experiencia traumática vivida para llegar al ingreso, el peligro al que se enfrentan, y la pérdida de rutinas y horarios de la persona son factores que desencadenan en un trastorno de estrés postraumático (TEPT). Una complicación psicológica que surge como consecuencia a la exposición a un factor estresante extremo, en este caso la admisión en una UCI siendo la mayoría de las veces inesperado y produciendo así un estrés no solo fisiológico sino psicológico. A continuación, se realiza una revisión de este trastorno, de su origen, factores que pueden desencadenarlo y mecanismos fisiológicas que se ven involucrados.

The intensive care units are units of hospital centres whose origins date back to the 18th century with the help of Florence Nightingale. Intensive care, was integrated with medicine, nursing and interventions of a multidisciplinary team, favoured the separation of those more critically ill with a great potential threat to their lives, with the objective to offer specialised treatment and attention, 24 hours a day. With the passing of time, these units have played a major role in numerous technological advances, from the addition of different machinery to the environmental complexity that exists presently in the different areas of (the critically ill) around the world. This complexity, with the addition of differing stimuli, produce an overflow of sensory stimulation in patients, that partnered with a traumatic experience in that patient’s life until the point of admission to a hospital, the danger that they are about to face, and the loss of routine and schedule are all factors that lead to a post-traumatic stress disorder. This is a physiological issue that stems from a great exposure to a factor of extreme stress, and in this case, the admission in any UCI is majorly unexpected and can produce not only a physiological but also psychological stress. Subsequently, a revision of this disorder is carried, and it’s origin, factors for development and physiological mechanisms are involved.