Rol de enfermería en la adherencia al tratamiento en pacientes con esquizofrenia

Abstract

En la actualidad, el incumplimiento terapéutico y la falta de adherencia al tratamiento supone uno de los principales temas de estudio entre los profesionales sanitarios, constituyendo a su vez un problema importante de salud pública, reflejándose en consecuencias negativas clínicas y económicas para la sociedad. En el caso del tratamiento farmacológico de la esquizofrenia, la adherencia cobra más importancia ya que el abandono de este constituye un problema dominante en la actualidad. La conducta no adherente en la esquizofrenia está determinada por la falta de conciencia del paciente sobre su problema de salud, aunque influyen otros factores como, la información insuficiente facilitada a los pacientes, o la falta de comprensión de la propia enfermedad. Con el fin de mejorar la adherencia terapéutica se han utilizado intervenciones psicosociales, comunitarias y diferentes terapias de adherencia terapéutica, en las que ha participado la enfermería. Por tanto, existen diferentes factores que influyen en la adherencia terapéutica de estos enfermos y no existe un único tratamiento que permita mejorar la adherencia a la medicación. Los profesionales de enfermería tienen un gran papel en el cumplimiento terapéutico de estos pacientes. Por ello, el objetivo de esta revisión ha sido analizar las causas de la no adherencia terapéutica en el paciente con diagnóstico de esquizofrenia, los métodos de valoración que utiliza el personal de enfermería para recabar información acerca de los motivos por los cuáles no toman la medicación pautada, así como las estrategias utilizadas por el personal sanitario para incentivar a los pacientes en el cumplimiento terapéutico.

Currently, non-compliance with treatment and lack of adherence to treatment is one of the main subjects of study among health professionals, constituting in turn a major public health problem, reflected in negative clinical and economic consequences for society. In the case of the pharmacological treatment of schizophrenia, adherence becomes more important since the abandonment of schizophrenia is a dominant problem today. Non-adhesive behaviour in schizophrenia is determined by the patient’s lack of awareness of their health problem, although other factors influence, such as insufficient information provided to patients, or lack of understanding of the disease itself. In order to improve therapeutic adherence, psychosocial and community interventions and different therapeutic adherence therapies have been used, in which nursing has participated. Therefore, there are different factors that influence the therapeutic adherence of these patients and there is no single treatment to improve adherence to medication. Nursing professionals have a great role in the therapeutic fulfillment of these patients. Therefore, the objective of this review was to analyze the causes of nonadherence therapy in the patient with a diagnosis of schizophrenia, the assessment methods used by nurses to gather information about the reasons why they do not take the prescribed medication, as well as the strategies used by health personnel to incentivize patients in therapeutic compliance.