La implementación de los centros de nacimiento en España: un imperativo ético

Abstract

Los centros de nacimiento son unidades lideradas por matronas donde se ofrece atención al embarazo y parto a mujeres sanas, con embarazos sin complicaciones. Están considerados por la evidencia científica los lugares para dar a luz más seguros y costo-efectivos para las mujeres cuyas gestaciones son fisiológicas. Ofrecer la última evidencia disponible para mejorar la cartera de servicios de la sanidad pública se considera una parte potencialmente ineludible tanto de una buena gestión pública como de la ética profesional. Sin embargo, las mujeres en 2022 se enfrentan aun a limitaciones para el pleno avance de la salud reproductiva y, por ende, la implementación de las últimas recomendaciones de la evidencia científica. Objetivo: Analizar las cuestiones ético-legales de acuerdo a la evidencia científica para la implementación de los centros de nacimiento en España como un imperativo ético. Metodología: Ensayo crítico expositivo-argumentativo. Resultados: El origen de los dilemas éticos en la asistencia a la maternidad es multifactorial. Hay elementos que corresponden al acceso a la salud y a los recursos humanos o de perspectiva de género y autonomía de las mujeres. Al igual que aspectos ético-legales que, como en el caso de las matronas y los centros de nacimiento, impiden ejercer de forma legítima otras formas de atención. En España las mujeres no tienen opción de elegir donde dar a luz pues la única oferta es la unidad obstétrica hospitalaria. Conclusiones: Un enfoque de ética del cuidado nos permitiría cambiar la perspectiva y valorar las relaciones y el cuidado en primer lugar, resaltar la naturaleza poco ética del nacimiento institucional reglamentado y el daño causado por estas instituciones y su requisito de empujar a las mujeres a través del sistema. Palabras clave: matrona, parto humanizado, bioética, legislación, derechos de la mujer.