Influencia de la microbiota intratumoral en la progresión del cáncer de mama.

Abstract

El cáncer es una enfermedad no transmisible que, bajo un mismo nombre, agrupa múltiples enfermedades con características moleculares únicas. Tanto a nivel nacional como en Canarias, el tumor de mama es el más prevalente entre las mujeres. Normalmente, este tipo de carcinomas surgen del tejido glandular o ductal y pueden ser clasificados según sus características moleculares. La progresión de los tumores depende de la convergencia de múltiples factores alterantes del microambiente y, entre ellos, la microbiota toma cada vez más relevancia. En este sentido, la progresión del tumor de mama está íntimamente relacionada con la microbiota gastrointestinal debido a su papel regulador sobre los mensajeros inmunológicos y el metabolismo hormonal. La relación del cáncer de mama con las bacterias es aún más estrecha, puesto que se han detectado consorcios de bacterias intracelulares específicas para los tumores de mama. Estas son capaces de facilitar la metástasis de las células tumorales que colonizan, mediante un mecanismo de bloqueo de la proteína ROCK, cuya respuesta es desencadenada por el estrés durante la migración en el sistema circulatorio. Actualmente, el diagnóstico y tratamiento de los tumores de mama se basan exclusivamente en sus aspectos moleculares. Sin embargo, esta revisión pone de manifiesto que la progresión tumoral y la respuesta a los tratamientos es dependiente de las bacterias asociadas. Por lo tanto, considerar las bacterias intratumorales como un elemento de diagnóstico más nos podría ayudar a mejorar los tratamientos y la supervivencia de los pacientes.

Cancer is a non-transmissible disease which, under the same name, includes several disorders with similar molecular characteristics. Both nationally and in the Canary Islands, breast cancer is the most common type of cancer among women. These types of carcinomas usually originate from the glandular or ductal tissue and can be classified according to their molecular characteristics. The progression of tumours depends on the convergence of multiple alternating factors of the microenvironment, among which the microbiota is gathering increasingly relevance. In this sense, breast tumour progression is intimately linked to the gastrointestinal microbiota because of its regulatory role on immune messengers and hormonal metabolism. The relationship between breast cancer and the microbiome is even closer, as some consortia of specific intracellular bacteria have been identified in breast tumours. These are capable of facilitating the metastasis of the tumour cells they colonise by blocking ROCK protein, whose response is triggered by the stress caused during the migration in the circulatory system. Currently, the diagnosis and treatment of breast tumours are based solely on their molecular characteristics. However, this review shows that tumour progression and response to treatment depend on the associated bacteria. Therefore, considering intratumoral bacteria as another diagnostic element could help us improve treatment and patient survival.