El uso de pentoxifilina mejora la movilidad espermática en los casos de microinyección espermática con biopsia testicular.

Abstract

La pentoxifilina (PTX) activa la movilidad espermática. Nuestro objetivo es valorar si la pentoxifilina mejora los resultados de microinyección espermática con biopsia testicular (TESE) dado que es frecuente hallar espermatozoides inmóviles. Material y métodos:Se analizaron 101 ciclos de inyección intracitoplasmática de espermatozoides con TESE, en los que se valora la edad de la mujer, el número de ovocitos, los ovocitos maduros, la tasa de fertilización, la tasa de división, los embriones óptimos, los embriones transferidos y la tasa de gestación por punción y por transfer. Se comparó, según la causa de infertilidad: TESE en fresco o congelada; con espermatozoides móviles o inmóviles; pacientes vasectomizados o azoospérmicos, y si se usó o no PTX. Resultados: Para causa de infertilidad mixta se obtienen menos embriones óptimos (1,6 frente a 2,3; p < 0,05). Con TESE congelada se transfirieron menos embriones (1,53 frente a 2,16; p < 0,05) y aún así se consiguió igual tasa de gestación que en fresco. Microinyectar espermatozoides inmóviles disminuye la tasa de fertilización y de gestación. No hay diferencias entre pacientes vasectomizados y azoospérmicos. No hay diferencias significativas entre los grupos con y sin PTX. Discusión:Se consiguen iguales resultados en fresco que en congelado. La PTX activa la movilidad espermática y en todos los casos se microinyectaron espermatozoides móviles, lo que mejora las tasas de fertilización y de gestación.

The use of pentoxyfylline improves sperm mobility in cases of ICSI with TESE Objectives:Pentoxifylline (PTX) activates sperm motility. Our objective is to evaluate whether PTX improves ICSI with testicular biopsy (TESE) results given that it common to find. Material and methods:We analysed 101 ICSI with TESE cycles, in which we we assessed female age, oocyte number, mature oocytes, fertilization rate, division rate, optimal embryos, transferred embryos, gestation rate by microinjection and by transfer. We compared, by infertility cause; fresh or frozen TESE; motile or immotile spermatozoa; vasectomized or azoospermic patients, and whether PTX was used or not. Results:Less optimal embryos were obtained with mixed infertility causes (1.6 vs. 2.3; p< 0.05). Although fewer embryos were transferred with freez-thawed TESE (1.53 vs. 2.16) they still had the same pregnancy rate as fresh. Microinjection of immotile spermatozoa gave lower fertilization rates and lower pregnancy rates. There were no differences between vasectomized and azoospermic patients. The groups with and without PTX showed no significant differences. Discussion:The same results were found with fresh and frozen TESE. PTX does activate sperm motility, and in all cases where motile sperm was microinjected motile sperm there was improved fertilization and pregnancy rates.