Entre la autonomía y la seguridad: análisis ético legal del uso de las contenciones en ambientes sanitarios y sociosanitarios de Canarias

Abstract

El Trabajo de Fin de Máster (TFM) aborda el dilema ético y legal del uso de contenciones en entornos sanitarios y sociosanitarios en Canarias. A pesar de su función de garantizar la seguridad, estas medidas restringen la autonomía y dignidad de los pacientes, especialmente aquellos vulnerables como personas mayores o con enfermedades neurodegenerativas. En Canarias, el envejecimiento de la población y el aumento de estas enfermedades hacen que el tema sea particularmente relevante. El TFM analiza el marco legal vigente, tanto a nivel nacional como internacional, y examina los principios éticos en conflicto. Se exploran los efectos negativos que pueden tener las contenciones en la salud física y mental de los pacientes, así como en la relación terapéutica, sobre todo si no se aplican de manera protocolizada y con protocolos de instauración y seguimiento estandarizados. El estudio también investiga la situación actual en Canarias, donde la falta de una normativa autonómica específica y la ausencia de protocolos claros en hospitales generales plantean desafíos significativos para las organizaciones y los profesionales. Aunque se reconocen los muchos aspectos positivos de la atención sanitaria en Canarias, se resalta la relevancia de abordar los aspectos que requieren una mejora significativa, lo que demanda un gran compromiso profesional, político y social para asegurar un cuidado más humano y respetuoso con los derechos de los pacientes, otorgando los mejores estándares de seguridad a los pacientes y a los profesionales. Se destaca la importancia de implementar la Guía de Buenas Prácticas Clínicas "Fomento de la seguridad: alternativas al uso de contenciones" en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria como un paso positivo. El TFM concluye con recomendaciones para mejorar la regulación, promover alternativas menos restrictivas y fomentar un enfoque más humano y respetuoso con los derechos de los pacientes.

The Master's Thesis (TFM) addresses the ethical and legal dilemma of the use of restraints in health and social health environments in the Canary Islands. Despite their function of guaranteeing safety, these measures restrict the autonomy and dignity of patients, especially those vulnerable such as the elderly or people with neurodegenerative diseases. In the Canary Islands, the aging of the population and the increase in these diseases make the issue particularly relevant. The TFM analyzes the current legal framework, both nationally and internationally, and examines the ethical principles in conflict. The negative effects that restraints can have on the physical and mental health of patients, as well as on the therapeutic relationship, are explored, especially if they are not applied in a protocolized manner and with standardized establishment and follow-up protocols. The study also investigates the current situation in the Canary Islands, where the lack of specific regional regulations and the absence of clear protocols in general hospitals pose significant challenges for organizations and professionals. Although the many positive aspects of health care in the Canary Islands are recognized, the relevance of addressing the aspects that require significant improvement is highlighted, which demands a great professional, political and social commitment to ensure more humane care that respects rights. of patients, granting the best safety standards to patients and professionals. The importance of implementing the Good Clinical Practice Guide "Promoting safety: alternatives to the use of restraints" at the Nuestra Señora de Candelaria University Hospital is highlighted as a positive step. The TFM concludes with recommendations to improve regulation, promote less restrictive alternatives and encourage a more humane and respectful approach to patients' rights.