Espectroscopia de resonancia magnética aplicada al diagnóstico clínico en personas con trastornos del espectro de autismo

Abstract

All definitions of autism relate to an implicit or explicit form the triad of social, communicative and imaginative or behavioral constraint described by (Wing & Gould, 1979). However evidence now that autism shows great phenotypic variation due to genetic and environmental factors that give the identity of multifactorial disease arises. Even so the latest revision of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-V(Association, 2013) has proposed to change the name of Pervasive Developmental Disorder by Disorder Autism Spectrum as a single category, which would further increase the number of cases considered with this disorder. In recent years there has been a considerable increase in cases detected and diagnosed, from 5 years of age, within the Autism Spectrum Disorders (ASD). Although, it is possible that this increase to greater accuracy of procedures and instruments diagnostics, or simply to improve the knowledge and training of professionals, or even, a real increase in the incidence of this disorder is due within the global population, so the development of new diagnostic methods to quantify and study the evolution of the spectrum of autism, more reliably disorder, could help us better understand the neurometabolic processes involved, considering that all the mechanisms and pathways that accompany synapses in central nervous system (CNS) occurs in a very short time scale, milliseconds. The Spectroscopy Proton Magnetic Resonance (1H-MRS) is a technique recently available in radiological practice that provides a biochemical, metabolic and functional assessment of tissues and complemented in a suitable manner studies conventional imaging, so it¿s use implemented every day in the clinic and especially by neuroradiologists. It has been used in the evaluation of brain tumors and now has spread to the valuation of other diseases such as metabolic disorders, studies of dementia, vascular disorders, and assessment of some psychiatric disorders and more recently in the assessment of heart disease, liver, breast and prostate. This study is oriented towards the application of spectroscopy proton magnetic resonance to improve the diagnosis of autism spectrum disorder with the prospect of future implement this technique as the most effective diagnostic method in ASD.

Todas las definiciones de autismo se relacionan con una forma implícita o explícita de la tríada de restricción social, comunicativa e imaginativa o conductual descrita por (Wing & Gould, 1979). Sin embargo, ahora hay evidencia de que el autismo muestra una gran variación fenotípica debido a factores genéticos y ambientales que dan la identidad de una enfermedad multifactorial. Aun así, la última revisión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-V (Association, 2013) ha propuesto cambiar el nombre de Trastorno generalizado del desarrollo por Trastorno del Espectro de autismo (TEA) como una sola categoría, lo que aumentaría aún más el número de casos considerados. con este desorden En los últimos años ha habido un aumento considerable en los casos detectados y diagnosticados, a partir de los 5 años de edad, dentro de los Trastornos del Espectro de Autismo (TEA). Aunque es posible que este aumento se deba a la precision de los instrumentos, de los procedimientos diagnósticos, a la mejora del conocimiento y la capacitación de los profesionales, o incluso, a un aumento real de la incidencia de este trastorno en la población mundial, por lo que el desarrollo de nuevos métodos de diagnóstico más confiables para cuantificar y estudiar la evolución del espectro del autismo, podría ayudarnos a comprender mejor los procesos neurometabólicos involucrados, considerando que todos los mecanismos y vías que acompañan a las sinapsis en el sistema nervioso central (SNC) ocurren en un escala de tiempo muy corta, milisegundos. La Espectroscopia de Resonancia Magnética Protónica (1H-MRS) es una técnica recientemente disponible en la práctica radiológica que proporciona una evaluación bioquímica, metabólica y funcional de los tejidos y se complementa de manera adecuada estudios convencionales de imágenes, por lo que su uso se implementa todos los días en la clínica y especialmente por neurorradiólogos. Se ha utilizado en la evaluación de tumores cerebrales y ahora se ha extendido a la valoración de otras enfermedades como trastornos metabólicos, estudios de demencia, trastornos vasculares y la evaluación de algunos trastornos psiquiátricos y, más recientemente, en la evaluación de enfermedades del corazón, hígado, mama y próstata. Este estudio está orientado a la aplicación de la resonancia magnética de protones de espectroscopia para mejorar el diagnóstico del TEA con la perspectiva de implementar esta técnica en el futuro como el método de diagnóstico más efectivo.