RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis T1 Terapia cognitivo-conductual en la esclerosis múltiple: eficacia en el tratamiento de la sintomatología ansioso-depresiva y el deterioro cognitivo A1 Bermúdez Hernández, Moisés K1 PSICOLOGIA K1 PSICOLOGIA CLINICA K1 NEUROLOGIA AB El presente trabajo tuvo como objetivo estudiar la eficacia de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) en la reducción de la sintomatología ansioso-depresiva en pacientes con Esclerosis Múltiple (EM), observando su efecto sobre el ajuste clínico, el deterioro cognitivo y medidas estructurales de neuroimagen indicativas de cambio en la actividad desmielinizante de la enfermedad. Se estudiaron 120 pacientes con EM Remitente-Recurrente aleatoriamente asignados a los grupos: TCC, Terapia de Reducción Psicofisiológica (TRP, comparador activo) y controles (40 por condición experimental), procedentes de la Unidad de EM del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria (HUNSC). Se aplicó un protocolo de evaluación clínico (sintomatología ansioso-depresiva y factores específicos asociados) y neuropsicológico (Brief Repeatable Battery of Neuropsychological Test, BRB-N). Los resultados mostraron una mejoría significativa del grupo de TCC en medidas de sintomatología ansioso-depresiva, tríada cognitiva, calidad de vida (física y mental) y percepción subjetiva del deterioro cognitivo. Además, se observó una mayor efectividad de la TCC frente al grupo de TRP y control en variables neuropsicológicas relacionadas con la función ejecutiva, velocidad de procesamiento de la información y adquisición de información verbal. Por otro lado, el estudio de la relevancia de las variables discriminantes neuropsicológicas y clínicas en el grupo de TCC para predecir otras medidas clínicas/biomédicas mostró efectos heterogéneos en variables como el impacto de la enfermedad medida, discapacidad neurológica, lesiones en resonancia magnética, número de eventos clínicos y tratamientos. Estos resultados indicarían el efecto positivo de la TCC sobre la sintomatología ansioso-depresiva y el rendimiento cognitivo (función prefrontal) y la relevancia de estos cambios sobre parámetros de neuroimagen y asistencia clínica. Nuestro estudio resalta la importancia de observar de manera integrada los cambios emocionales y cognitivos discriminando los componentes terapéuticos efectivos y su influencia sobre el ajuste clínico y la evolución de la enfermedad. YR 2017 FD 2017 LK http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/25202 UL http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/25202 LA es DS Repositorio institucional de la Universidad de La Laguna RD 12-may-2024