RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
T1 Cad, Cam y prueba clínica de pinza distractora dinamométrica para el estudio de la inestabilidad lumbar
A1 Pérez Orribo, Luis Fernando
K1 Cirugia de la columna
K1 Cirugía lumbar
K1 Enfermedades de la columna
AB A lo largo de los últimos años, la enfermedad degenerativa de raquis lumbar,junto con la lumbalgia o lumbociática consiguientes, se han consolidado como uno delos motivos más frecuentes de consulta médica a nivel de atención primaria.Constituyen la segunda causa más frecuente de baja laboral en el mundodesarrollado, tras las infecciones respiratorias de vías altas, ocasionando un gastoanual de unos 10.000 millones de dólares en los Estados Unidos de América.Dentro de esta amplia entidad, la inestabilidad a nivel de los segmentosmóviles lumbares, entidad que agrupa a dos vértebras lumbares adyacentes, el discoque las articula, y todo el complejo músculo-ligamentoso que las estabiliza,constituye una de las claves de estudio. Para el tratamiento de esta inestabilidad sehan diseñado numerosos sistemas, como son los sistemas de artrodesis (tornillostranspediculares, PLIF, TLIF, ALIF,….) que buscan como fin último la fusión óseaentre dos o más vértebras adyacentes, con la consiguiente estabilización del raquis, ydisminución del dolor.Otra aproximación terapéutica a este problema se realiza a través de losdistintos implantes interespinosos que existen en el mercado. Este tipo de implantes(Wallis©, Bio-Lig©, Diane©, In-Space©, etc), buscan limitar el movimiento delsegmento móvil lumbar, disminuyendo los desplazamientos cefalocaudales de dichosegmento durante la flexo-extensión lumbar. Esto se consigue a través de lacolocación de dichos implantes a nivel del espacio interespinoso, con un componenteque limita la aproximación de ambas apófisis espinosas durante la extensión lumbar yun ligamento artificial que limita la distracción de las mismas durante la flexión.Este tipo de implantes interespinosos, al limitar la movilidad del segmento lumbar,disminuyen el estrés al que se ve sometido el mismo, con lo que, en teoría, frenan oincluso revierten el proceso degenerativo en curso.Durante los últimos años, tanto las técnicas de artrodesis, posterolateral,intersomática o 360º, como las técnicas de estabilización interespinosa lumbar hanexperimentado un gran auge, constituyendo herramientas de inestimable valor parael neurocirujano a la hora de tratar la enfermedad degenerativa del raquis lumbar.Sin embargo, hasta el día de hoy no se ha implementado un método, validado científicamente, que permita sentar una indicación objetiva del uso de este tipo deimplantes dejándose al criterio del cirujano la colocación o no de los mismos.
YR 2015
FD 2015
LK http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/25845
UL http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/25845
LA es
DS Repositorio institucional de la Universidad de La Laguna
RD 03-may-2024