RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
T1 Etap: una escala de tabaquismo para atención primaria
A1 González Romero, Pilar María
K1 Patología cardiovascular
K1 Salud pública
K1 Atención Primaria
K1 Toxicología
AB El consumo de tabaco es uno de los principales factores de riesgo para la saludhumana, constituyendo uno de los problemas más importante de salud públicaa nivel mundial (1,2,3). Se le ha definido como la gran epidemia silente (4). Segúnla Organización Mundial de la Salud (OMS) en mayo del 2013; el tabaco causócien millones de muertes en el siglo XX. Manteniendo la tendencia actual,podría llegar a producir mil millones de muertes en el siglo XXI (5). Gracias a lasleyes antitabaco 28/2005 y 42/2010 el consumo ha disminuido en los últimosaños, hasta un 28% en la comunidad canaria y hasta ser del 23% en mayoresde 16 años en toda España, frente al 29,9% del año 2009. Aunque seguimosestando por encima del 20% de EEUU (5-9).El tabaquismo constituye una epidemia responsable de al menos veintinueveenfermedades de alta relevancia para la salud pública, existe un mayor riesgode enfermar por el tabaco, en relación a; cardiopatía isquémica, enfermedadcerebrovascular, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y cáncer depulmón, siendo más del 50% enfermedades cardiovasculares (10-12). Los efectosnocivos del tabaco sobre el sistema circulatorio lo convierten en un temiblefactor de riesgo cardiovascular, y en el primer problema de salud públicasusceptible de prevención (13).Los problemas ocasionados por el tabaco no solo repercuten en la salud delpropio fumador sino que inducen numerosos problemas, en los fumadorespasivos (14,15). El tabaquismo pasivo es la inhalación involuntaria del humo deltabaco, por parte de personas no fumadoras, que procede de la contaminacióndel ambiente producida por el humo de tabaco consumido por los fumadores.Siendo igualmente un problema de Salud Pública muy importante en nuestropaís, debido a la elevada prevalencia de fumadores y al bajo cumplimiento dela normativa que regula los espacios sin humo El evento cardiovascular agudo se puede añadir a la lista de los principalesresultados adversos para la salud en relación con el tabaquismo, con lasconsecuentes complicaciones que conlleva y el consiguiente gasto sanitario.La situación en Canarias es muy preocupante en lo que a mortalidad porcardiopatía isquémica se refiere, ocupando el primer lugar de España.La cartera de servicio del Sistema Nacional de Salud incluye la asistencia altabaquismo mediante la promoción de intención de su abandono (2). El médicode familia (MF) es el profesional más adecuado para intervenir en ladeshabituación tabáquica por su alta accesibilidad a la población. Se estimaque un 70% de las personas visitan al MF al menos una vez al año y losfumadores más frecuentemente (6,7). En la base de datos del programa DragoAP del Servicio Canario de Salud (SCS), en septiembre del 2015 figuran284.266 fumadores lo que supone el 26,18% de los pacientes registrados.Para una prevención efectiva el médico debe disponer de un instrumento quevalore la intensidad del hábito y su dintel de riesgo, posibilitando graduar laintensidad de la intervención. Hasta el momento con este fin se dispone delíndice Años a Paquete Diario (APD) (17,18), existiendo controversia en su uso (7).APD vincula de manera inespecífica cantidad de tabaco y años como fumadorsin considerarse la exposición pasiva, siendo esto imprescindible, debido a laelevada prevalencia de fumadores en domicilio, espacios públicos no techadosy ambientes laborales no cerrados, existendo métodos subjetivos y objetivospara medirla (19)
YR 2016
FD 2016
LK http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/26005
UL http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/26005
LA es
DS Repositorio institucional de la Universidad de La Laguna
RD 18-may-2024