RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
T1 Estudio de bridas congénitas y hernias internas en pacientes adultos
A1 Afonso Domínguez, José Faustino
A1 Berjón García, Sergio
A2 Grado En Medicina
K1 Hernia interna congénita
K1 Brida congénita
K1 Malformación mesentérica
AB Introducción. La hernia interna (HI) y la brida congénita (BC) son causasextremadamente raras de obstrucción intestinal en adultos.Objetivo. Determinar rasgos epidemiológicos y factores etiológicos de la formación deHI y BC. Definir factores desencadenantes de la aparición de la clínica obstructiva;complicaciones pre y post operatorias; síntomas y signos clínicos, analíticos yradiológicos; y factores predictivos de resección intestinal en pacientes con diagnósticode HI y BC. Definir de manera clara la etiología, el mecanismo fisiopatológico y ladiferencia entre ambas patologías.Material y métodos. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, retrospectivo yobservacional de los pacientes adultos (mayores de 16 años) del servicio de CirugíaGeneral y Digestiva del Hospital Universitario de Canarias que han sido intervenidosquirúrgicamente entre noviembre de 2001 y diciembre de 2020 de obstrucción intestinalsecundaria a HI y BC. Se excluyó a los pacientes menores de 16 años, así como los quetuvieran antecedentes personales de laparotomías, enfermedad inflamatoria intestinal yperitonitis.Resultados. Un total de 28 pacientes, 21 hombres y 7 mujeres, fueron intervenidos deobstrucción intestinal por HI o BC. Un 33% tenían antecedentes de patología asociada alaparato digestivo. El 100% refirieron dolor abdominal. A 25 (89%) se les realizó TACanterior a la cirugía. En 8 pacientes fue necesaria la resección de parte del intestinodelgado debido al compromiso vascular. Se registraron 2 exitusrelacionados con la causa.Conclusión. Este estudio contiene la serie descrita con más casos de BC en adultos y unnúmero elevado de casos de HI, lo que supone una gran aportación bibliográfica para elanálisis y descripción de ambas patologías. Procesos inflamatorios diferentes a lasintervenciones quirúrgicas podrían ser responsables de la formación de novo de unporcentaje significativo de las bridas que se describen como congénitas en la bibliografía.Las hernias transomentales podrían tener otro origen además del congénito, como loscambios degenerativos neuronales, conectivos y vasculares asociados a edadesavanzadas, acelerados a su vez por patologías como la diabetes mellitus, la dislipemia ola hipertensión arterial. Se presentan signos clínicos y radiológicos que pueden guiar lasospecha diagnóstica precoz y permitir un tratamiento quirúrgico eficaz. Se expone unadefinición clara de HI y BC que puede ayudar en el hallazgo, descripción y diferenciaciónquirúrgica.
YR 2022
FD 2022
LK http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/26985
UL http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/26985
LA es
DS Repositorio institucional de la Universidad de La Laguna
RD 11-jul-2024