RT info:eu-repo/semantics/bachelorThesis T1 Evaluación clínica de la miomectomía histeroscópica en grandes miomas A1 Fiorda Berruchi, Fabricio A1 Navarro Gonzalo, Claudia Catalina A2 Grado En Medicina K1 Histeroscopia K1 Sangrado uterino anómalo K1 Miomas K1 Miomectomía AB En el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria se tratan histeroscópicamentemiomas de tamaños que pocos centros a nivel mundial pueden abordar por esta vía, y desde2007 esta actividad se desarrolla en la Unidad de Cirugía Ginecológica Sin Ingreso.Esta justificado evaluar los resultados clínicos del tratamiento de estos grandes miomas,mayores de 5 cm de diámetro (≈65 cc) y compararlos a tamaños inmediatamente menores (3.5-4.9 cm ≈ 20-60 cc) que constituyen el máximo tratable en otros centros.Se presenta estudio observacional longitudinal de cohorte histórica de 125 pacientesintervenidas entre mayo de 2007 y diciembre de 2020, conformando finalmente un grupo de44 pacientes con miomas mayores de 5 cm y otro grupo de 68 pacientes con tamaños 3.5-4.8cm; la distribución por edades fue estadísticamente idéntica.Las pacientes con miomas mayores presentan significativamente mayor tasa de ingresosinmediatos y mayor necesidad de reintervención por persistencia del mioma, pero menornúmero de Visitas postoperatorias a Urgencias Ginecológicas.No existen diferencias significativas entre grupos respecto a Eumenorrea al año y a 5 años, asícomo de alcanzar la menopausia en el periodo de seguimiento.Se ha calculado la Curva de Supervivencia de Necesidad de Histerectomía a 60 meses, siendoparadójicamente más frecuente esta intervención en los miomas de menor tamaño, aunque sindiferencia estadísticamente significativa.Se concluye que la Resección Histeroscópica de Grandes Miomas es una técnica segura enCirugía Ambulatoria y de similares resultados a los obtenidos en leiomiomas de categoríainmediatamente inferior, pero que hay que informar adecuadamente a las pacientes de losriesgos de ingreso inmediato y necesidad de reintervención para el volumen del mioma restante. YR 2022 FD 2022 LK http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/27006 UL http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/27006 LA es DS Repositorio institucional de la Universidad de La Laguna RD 19-nov-2024