Revisión sistemática sobre la efectividad de los tratamientos psicológicos en pacientes con problemas de ansiedad y consumo de alcohol.

Abstract

Revisión sistemática de la evidencia científica para evaluar la efectividad del tratamiento psicológico dual para reducir el consumo de alcohol y los síntomas de ansiedad en pacientes con problemas de consumo de alcohol y de ansiedad, en comparación con un tratamiento dirigido al abordaje de sólo uno de los problemas. La revisión también pretende identificar qué modalidad de tratamiento psicológico dual (secuencial, paralelo, integrado) es más efectiva para reducir el consumo de alcohol y los síntomas de ansiedad en estos pacientes. Para ello, se hizo una búsqueda sistemática de ensayos controlados aleatorizados en diferentes bases de datos electrónicas hasta mayo de 2019, complementada con una búsqueda manual en las listas de referencias de los artículos incluidos. Finalmente, 6 estudios cumplieron los criterios de elegibilidad y se incluyeron en el análisis cualitativo. Todos los estudios incluidos tuvieron riesgo de sesgo alto o poco claro en alguna dimensión y hubo grandes diferencias en cuanto a los tratamientos utilizados. La limitada evidencia sugiere que, en población comórbida, los tratamientos dirigidos al alcohol podrían ser suficientes por sí solos para reducir el consumo, pero no para reducir los síntomas de ansiedad, para los que parecen tener mayor utilidad los tratamientos duales.

Systematic review of scientific evidence for assessing the effectiveness of a dual psychological treatment to reduce alcohol consumption and anxiety symptoms on patients with alcohol consumption and anxiety problems, in comparison to a single-focused treatment approach. The revision also aims to identify which modality of dual psychological treatment (sequential, parallel or integrated) is more effective to reduce alcohol consumption and anxiety symptoms on these patients. Therefore, a systematic search on different electronic databases was conducted for randomized controlled trials published until May 2019, complemented with a manual search in the reference lists of included papers. Finally, 6 studies fulfilled the eligibility criteria and were included in the narrative synthesis. All included studies had high or unclear risk of bias in some dimension and there were many differences with regard to the applied treatments. The limited evidence suggests that, on comorbid population, alcohol-focused treatments could be sufficient by themselves to reduce alcohol consumption but not to reduce anxiety symptoms, for which dual treatments seem to be more useful.