Ingresos por problemática social en el Hospital Universitario Miguel Servet

Abstract

La existencia de ingresos de pacientes por problemática social en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, advertida durante el periodo de prácticas externas del Grado de Trabajo Social, ha motivado la investigación que se presenta. Conocer las distintas características de este tipo de pacientes y diseñar un perfil de la persona que ingresa por motivos sociales; la recogida de datos de diversas variables; conocer el tiempo medio de estancia; y, por último, aproximarse a las patologías asociadas de los ingresos por motivos sociales, han sido los aspectos investigados a través de la recogida de información de las historias sociales, ficha social y bases de datos del Hospital mencionado. Para la realización de este documento, se ha tomado como población de estudio 500 pacientes del total de 634 pacientes registrados en el periodo de 1 de enero de 2019 al 1 de enero de 2020 en la Unidad de Trabajo Social. Se han analizado los datos de los expedientes (ficha social, informe social, historia social, hoja de consulta, NUT, INTRANET y HP DOCTOR) y se ha realizado y analizado una entrevista a la trabajadora social del Hospital para contrastar algunos de los resultados obtenidos a través del análisis cuantitativo de los datos. Los principales resultados de este estudio nos indican que el porcentaje de ingresos por problemática social es del 8% poniendo en evidencia una realidad a abordar. El perfil de ingreso por motivo social: hombre de 78 años, procedente de Zaragoza, que vive solo, con vivienda en propiedad y jubilado. Acude al hospital por caída y presenta demencia y/o desorientación. El tiempo medio de estancia de este paciente es de casi 15 días. Entre las conclusiones de esta investigación se destaca, el aumento de días de hospitalización de una persona que no requiere este nivel de atención o su ingreso sin criterios clínicos, tiene consecuencias negativas para la salud de los pacientes y también para la organización y gestión hospitalaria. Para superar este aspecto se reflexiona sobre la necesidad de mejorar la coordinación del Hospital con la Atención Primaria de Salud y los Servicios Sociales; en este sentido destaca la inexistencia de protocolos de Planificación al alta existentes en otros Hospitales de nuestro entorno. Por último, se plantea la necesidad de mejorar el modelo de Ficha Social, como instrumento de registro de la información de la actividad del profesional de Trabajo Social, mejorando con ello su praxis, y el registro informatizado para que pueda ser compartida con otros niveles de atención en especial, la Atención Primaria de Salud.

The existence of patient admissions for social problems at the Miguel Servet University Hospital in Zaragoza, noted during the period of the external internships of the Social Work degree, has motivated the research presented. Know the different characteristics of this type of patient and design a profile of the person who is admitted for social reasons; collecting data on various variables; know the average length of stay; and, finally, to approach the associated pathologies of income for social reasons, have been the aspects investigated through the collection of information from the aforementioned social histories, social record and Hospital databases. To carry out this document, 500 patients have been taken as the study population from the total of 634 patients registered in the period from January 1, 2019 to January 1, 2020 in the Social Work Unit. The data from the files (social record, social report, social history, query sheet, NUT, INTRANET and HP DOCTOR) have been analyzed and an interview with the hospital social worker has been carried out and analyzed to contrast some of the results obtained through the quantitative analysis of the data. The main results of this study indicate that the percentage of income due to social problems is 8%, revealing a reality to be addressed. The income profile for social reason: 78-year-old man from Zaragoza, who lives alone, with a property and retired. He comes to the hospital due to a fall and presents dementia and / or disorientation. The average length of stay for this patient is almost 15 days. Among the conclusions of this research, the increase in days of hospitalization of a person who does not require this level of care or their admission without clinical criteria, has negative consequences for the health of patients and also for hospital organization and management. To overcome this aspect, the need to improve the coordination of the Hospital with the Primary Health Care and Social Services is reflected; In this sense, the absence of existing discharge planning protocols in other hospitals in our area stands out. Finally, there is a need to improve the Social Record model, as an instrument for recording information on the activity of the Social Work professional, thereby improving its practice, and the computerized record so that it can be shared with other levels of special attention, Primary Care.