Evaluación de la intervención de la fisioterapia en pacientes sarcopénicos con fractura de cadera.

Abstract

Introducción: La sarcopenia en pacientes con fractura de cadera es cada vez más habitual en la población envejecida. Padecer estas comorbilidades aumentan el riesgo de mortalidad, de dependencia y de ingresos hospitalarios. Objetivos: Realizar una revisión sistemática sobre las intervenciones de fisioterapia en pacientes sarcopénicos con fractura de cadera, teniendo en cuenta los diferentes criterios de diagnóstico de la sarcopenia. Métodos: Se realizó una búsqueda entre febrero y mayo del 2022 en ocho bases de datos electrónicas (Pubmed, Scopus, PEDro, Web of Science, Cochrane, Google Scholar, Medline y Springerlink), con el fin de extraer ensayos clínico publicados en los últimos veinte años a texto completo en español e inglés. Resultados: Esta revisión incluye 3 estudios en los que participaron 101 sujetos con edades comprendidas entre 60 y 100 años, que realizaron intervenciones de fisioterapia con ejercicio aeróbico, de fuerza, de alta intensidad, movilizaciones y combinados. La calidad metodológica se evaluó con la escala PEDRo, obteniéndose una puntuación media de 6/10, calificada como buena. Los resultados indican que es necesario una intervención específica para tratar a pacientes sarcopénicos con fractura de cadera y combinarlo con terapias como la nutrición. Conclusión: Las intervenciones mediante ejercicio físico son eficaces en los pacientes sarcopénicos con fractura de cadera. Es necesario un tratamiento multidisciplinar para estos pacientes, que además de ejercicios, incluya un protocolo nutricional. Se sugiere que es necesaria más investigación metodológicamente rigurosa para poder ampliar la evidencia.

Introduction: Sarcopenia in hip fracture patients is becoming more usual in the elderly population. Suffering from these comorbidities increases the risk of mortality, dependency and hospital admissions. Objectives: Conduct a systematic review of the best possible evidence of the exercises in sarcopenic patients with hip fracture, with the different diagnostic criteria of sarcopenia. Methods: Electronic databases were searched from February to May 2022 using Pubmed, Scopus, PEDro, Web of Science, Cochrane, Google Scholar, Medline y Springerlink in order to extract randomized clinical trials published in full text both in English and Spanish for the last twenty years. Results: This review includes 3 studies which examined 101 sarcopenia and hip fracture adults aged between 60 and 100. Some physiotherapy interventions were performed such as high-aerobic exercises, strength exercises, movilizations exercises and in combination with each other. Methodological quality was evaluated using PEDro scale and an average score of 6/10 was obtained which is considered as good. The results indicate that a specific intervention is necessary to treat sarcopenic patients with hip fracture and combine it with therapies such as nutrition. Conclusion: There is evidence of the effectiveness of physical training interventions for sarcopenia and hip fracture adults. A multidisciplinary treatment is necessary for these patients, which in addition to exercises, includes a nutritional protocol. It is suggested that more research based on a rigorous methodology is needed in order to expand the evidence base.