Plan de cuidados estandarizado para pacientes ambulatorios en tratamiento de hemodiálisis hospitalaria

Abstract

La Insuficiencia Renal Crónica (IRC) consiste en el deterioro gradual e irreparable de la función renal. Durante este proceso, los riñones van perdiendo, poco a poco, su capacidad para desechar toxinas y equilibrar el volumen de agua del organismo (1). Frecuentemente, la IRC deriva en enfermedad renal crónica (ERC) con el paso del tiempo, pudiendo pasar años desde que se inicia el diagnóstico principal hasta que se llega a la fase crónica (1). La hemodiálisis hospitalaria es una terapia de sustitución renal que tiene como objeto reemplazar parcialmente la funcionalidad de los riñones. Mediante este tratamiento la sangre pasa a través de un filtro, que es donde se produce la depuración, retornando ya depurada y limpia al organismo, libre de toxinas e impurezas (2). El papel de la enfermera es esencial durante la realización de esta técnica, por lo que es fundamental dotar a las mismas de un instrumento, que permita homogeneizar unos cuidados específicos estandarizados, que debe estar en permanente actualización y mejora. Esta herramienta consiste en la aplicación de un plan de cuidados estandarizado, válido para todos los pacientes ambulatorios que precisan hemodiálisis hospitalaria. Aplicando la evidencia científica, este plan de cuidados, que unifica criterios y los adapta a la taxonomía NANDA-NIC-NOC, garantiza una atención integral a los pacientes hemodializados, asegurando así la continuidad y el seguimiento diario de los mismos.

Chronic Kidney Disease (CKD) is the gradual and irreparable deterioration of kidney function. During this process, the kidneys gradually lose their ability to remove toxins and balance the body's water volume (1). CKD often develops into chronic kidney disease (CKD) over time, and it can take years from the start of the primary diagnosis until the chronic phase is reached (1). In-centre haemodialysis is a renal replacement therapy that aims to partially replace the functionality of the kidneys. Through this treatment, the blood passes through a filter, where purification takes place, returning already purified and clean to the body, free of toxins and impurities (2). The role of the nurse is essential during the performance of this technique, which is why it is essential to provide them with a tool that allows them to homogenise specific standardised care, which must be constantly updated and improved. This tool consists of the application of a standardised care plan, valid for all outpatients requiring in-centre haemodialysis. Applying scientific evidence, this care plan, which unifies criteria and adapts them to the NANDA-NIC-NOC taxonomy, guarantees comprehensive care for haemodialysis patients, thus ensuring continuity and daily followup.