Depresión Infanto-juvenil: evaluación, diagnóstico y abordaje

Abstract

Se realiza una revisión de los resultados más relevantes sobre la depresión infanto-juvenil que han surgido en los últimos 20 años. Se revisan bases de datos de la Academic Search Complete, PsycARTICLES, PsyScopus, PsycINFO, PubMed/Medline, y la Fuente Académica Plus (PRISMA, 2004-2024. Se extraen las siguientes conclusiones: La depresión infanto-juvenil es un trastorno frecuente y persistente de origen multifactorial, con sintomatología y signos variados dependiendo de la etapa evolutiva. Sus causas se pueden explicar por diversas razones atendiendo a una perspectiva biopsicosocial, aunque el mayor porcentaje de varianza explicada de su etiología parece encontrarse en los factores de origen ambiental. Esta psicopatología presenta una tasa elevada de comorbilidad con otros trastornos, siendo una de las hipótesis el no haber atendido adecuadamente la presencia de depresión o ansiedad. Se considera necesario, el diseño de procedimientos destinados a la evaluación, diagnóstico e intervención, centrados en las características de esta población, en lugar de utilizar categorías y estrategias de intervención de estudios extrapolados de la población adulta, debido las especificidades de esta población, y la influencia de factores moduladores importantes como el desarrollo del lenguaje y del nivel de desarrollo intelectual, así como los procesos de aprendizaje, entre otros. Finalmente, se comprueba la eficacia de los tratamientos basados en la evidencia científica de corte cognitivo conductual y de psicoterapia interpersonal, tanto en su tratamiento como en su utilización para la prevención e intervención.

A review is made of the most relevant results on child and adolescent depression that have emerged in the last 20 years. Databases from Academic Search Complete, PsycARTICLES, PsyScopus, PsycINFO, PubMed/Medline, and the Academic Source Plus (PRISMA, 2004-2024) are reviewed. The following conclusions are drawn: Childhood and adolescent depression is a frequent and persistent disorder of multifactorial origin, with varied symptoms and signs depending on the stage of development. Its causes can be explained by various reasons from a biopsychosocial perspective, although the greatest percentage of explained variance in its etiology seems to be found in factors of environmental origin. This psychopathology presents a high rate of comorbidity with other disorders, one of the hypotheses being the failure to adequately address the presence of depression or anxiety. It is considered necessary to design procedures for assessment, diagnosis and intervention, focused on the characteristics of this population, instead of using categories and intervention strategies from studies extrapolated from the adult population, due to the specificities of this population, and the influence of important modulating factors such as language development and the level of intellectual development, as well as learning processes, among others. Finally, the efficacy of treatments based on scientific evidence of cognitive-behavioral and interpersonal psychotherapy, both in their treatment and in their use for prevention and intervention, is endorsed.