Factores de riesgo vasculares y características analíticas de la neuropatía óptica isquémica anterior

Abstract

La neuropatía óptica isquémica describe la insuficiencia vascular y consiguiente lesión hipóxica del nervio óptico. Clásicamente se ha dividido en neuropatía óptica isquémica anterior (NOIA) y posterior (NOIP) por la presencia o ausencia de edema del disco óptico respectivamente, dependiendo del segmento del nervio óptico que esté afectado. Las NOIA representan el 90% de los casos. (1) Clínicamente la NOIA se caracteriza por “la pérdida repentina indolora de la visión central, lateral o ambas debido a una disminución o interrupción del flujo sanguíneo en la cabeza del nervio óptico” (2), y representa “la causa más frecuente de edema papilar unilateral en los pacientes mayores de 45 años.” (3) A su vez, la NOIA se ha clasificado en dos tipos dependiendo de si existe o no afectación vasculítica como NOIA arterítica (NOIA-A) o NOIA no arterítica (NOIA-NA). La importancia clínica de esta entidad radica en la grave repercusión sensorial que produce como es el déficit visual permanente.